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也很难检测到所有恶性区域并且不会伤害健康组

作者: 科技新闻  发布:2020-01-21

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有患者问我,你们外科医生做手术的时候,会不会把肿瘤弄破,反而加速癌症的扩散。这种情况确实有可能会发生,但是概率是非常低的,总的来说,绝大部分的手术是非常安全,可以帮助控制病情,不会加速肿瘤扩散。也有少数情况,做了肿瘤,患者很快就复发或者转移了,这就有可能是手术没有做好,手术中没有严格遵照无瘤原则,不小心把肿瘤弄破了,造成肿瘤播散,这种情况叫做医源性播散。

这是抗击癌症的每项手术的目标:应尽可能完全去除肿瘤,以优化患者的康复机会。但对于外科医生来说,通常很难区分恶性组织和健康组织。她很快就能支持蝴蝶式医疗技术。创新的相机系统扩展了以前使荧光染料特异性识别癌组织的可能性。测试已经取得了可喜的成果。

密歇根州ANN ARBOR - 一种在手术过程中照亮血流的技术,预测哪些头颈癌患者可能有伤口愈合问题。它可以使外科医生在手术或康复期间进行调整,以改善结果。

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密歇根大学罗杰尔癌症中心的一组外科医生发现这种方法在临床试验中非常成功,因此他们很早就关闭了这项研究。

手术操作都是由人来完成,每个医生的手术技巧是有高有低的,每个患者的肿瘤情况也不一样,解剖情况也是每一个人都存在一定的差别。如果手术过程中,不小心把肿瘤弄破了,这些肿瘤细胞就有可能在肿瘤周围播散,或者进入到周围的血管里面,有可能引起肿瘤往全身扩桑。特别是一些容易引起播散的肿瘤,例如阑尾粘液瘤,这种肿瘤很少出现远处转移,但是特别容易出现种植转移,非常容易复发,生长能力特别的旺盛,我见过最多的一个患者,阑尾粘液瘤,做了7次手术,每做完一次,过不了几个月,又复发了。

手持切割工具后,外科医生会看到暴露的乳房组织或身体的其他癌症部位......问题是:哪里还有任何需要移除的肿瘤组织?即使对于经验丰富的癌症外科医生来说,也很难检测到所有恶性区域并且不会伤害健康组织,例如血管或神经。近年来,医学工程师开发出的程序可以帮助轻柔地消除最后的癌症巢穴。原理:将荧光染料注入癌变区域。它们与特异性附着于肿瘤组织并因此积聚在癌组织中的物质相关联。如果然后用特定波长的光照射该区域,则激发荧光。这会产生灯光效果,可以通过特殊的相机系统检测和澄清。这允许外科医生检测他用肉眼看不到的肿瘤灶。

大多数患有喉癌的人会接受放疗和化疗。但大约三分之一的时间,癌症将恢复或将证明耐药,将手术作为下一个选择。

无瘤原则非常重要

Bioinspired医疗技术

此时,辐射造成的组织损伤给操作带来了挑战。当外科医生关闭伤口时,受损的组织会干扰。对于约40%的患者,这将导致咽瘘,颈部的一个洞,唾液可以泄漏出来。它可能导致出血或感染,使患者留在医院更长时间,并且在10%的情况下将患者送回手术室进行修复。

外科医生需要遵照两个重要的原则,一个是无菌原则,一个是无瘤原则。无菌原则非常好理解,就是做手术中要做到无菌操作,防止污染,预防切口感染。无瘤原则指的是做肿瘤切除手术的时候,医生不能直接接触肿瘤,需要将肿瘤整块切除,防止造成医源性播散。具体来说,无瘤原则包含了非常多的内容:

然而,该概念迄今为止具有其缺点:相机系统在操作期间缺乏检测亮光中的荧光的所有灵敏度。因此,为了能够识别效果,灯必须暂时变暗。另外,技术设备的空间要求很大并且它们昂贵,这妨碍了在癌症医学中的广泛使用。这些问题现在可以通过伊利诺伊大学厄巴纳

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